吐血したらどうする？119と受診の伝え方

血を吐いたら、この記事を読み続けるより先に119番へ連絡してください。消防庁の救急車利用資料では、吐血や下血を救急車を呼んでほしい症状に挙げています。血が少なく見える、色が暗いといった見た目だけで、家で様子を見てよいとは判断できません。

自分や家族が突然血を吐くと、病名や出血した場所を調べたくなります。しかし、通報前に吐血か喀血かを正確に見分ける必要はありません。まず「血を吐いた」という事実と今の状態、現在地を伝え、指令員の質問と案内に従いましょう。分からないことは分からないと答えて構いません。

以下は、救急対応の代わりになる診断や応急処置の説明ではありません。119番へ伝える所在地・症状・年齢・連絡先の整理と、医療者へ状況を伝えるための一般情報です。吐血と喀血の違いも、連絡を遅らせないための補助知識として後半で説明します。

血を吐いたら119へ

消防庁が挙げる救急症状

消防庁の救急車利用に関する資料には、救急車を呼んでほしい症状として吐血や下血が示されています。吐血とは血を吐くこと、下血とは肛門から血が出ることを指す言葉です。ここでは、血を吐いた場面への対応を中心に整理します。

目の前の人が血を吐いたとき、本人や周囲が原因を突き止めてから救急要請する必要はありません。通報では、いつ、どのような様子で起きたかを、見たままの言葉で伝えます。病名を知らなくても、所在地と症状を説明することはできます。

量や色で様子見を決めない

血の量や色は医療者へ伝える情報ですが、家庭で安全を判定する基準にはできません。「少量だった」「赤くなかった」「今は吐いていない」という理由だけで連絡を見送らないようにします。とくに意識や受け答えの変化、出血が続いているなど、気づいたことがあれば通報時に伝えてください。

写真を探したり、似た症状の記事を次々に開いたりすると、連絡が後回しになります。この記事の情報を使う場合も、まず119番への連絡が先です。量を正確に測るために時間を使わず、分かる範囲で「血が混じっていた」「繰り返し吐いた」などと説明します。

119で伝える内容

所在地と目印

消防庁の「救急車利用ガイド」日本語版では、119番通報で所在地、症状、年齢、連絡先などを伝える流れが案内されています。所在地は、救急車が向かう場所を特定するための情報です。自宅なら住所に加えて建物名や部屋番号も伝えます。

外出先で住所が分からない場合は、そのまま分からないと答え、分かる施設名や近くの目印を伝えます。別の場所にいる家族について連絡する場合は、通報している自分の場所と、具合が悪い本人の場所が違うことを明確にします。指令員に尋ねられた内容へ順番に答えましょう。

症状・年齢・連絡先

症状は「血を吐いた」と最初に伝え、始まった時期、繰り返しているか、現在の受け答えや呼吸の様子など、分かることを補足します。すべてを一度に完璧に話そうとせず、指令員の質問に沿って答える形で構いません。観察していないことを推測で埋めないようにします。

年齢が正確に分からなければ、その点を伝えます。連絡先は、消防側から折り返しが必要な場合などのための情報です。通報する前に保険証や診察券を探し終える必要はありません。手元にない情報があることを理由に、電話をかけるのを遅らせないでください。

指令員の案内に従う

分かる情報を落ち着いて伝える

緊急時には、本人も周囲も動揺して当然です。大切なのは医学的に整った説明をすることより、現在地と起きていることを共有することです。たとえば「父が今、血を吐きました。住所は○○です」と、事実から伝えれば会話を始められます。

表は通報時の情報を整理するための例で、電話前に埋めるチェックリストではありません。複数人がいる場合も、別々の説明が混ざらないよう、今聞かれていることへ答えます。本人の状態が変わったときは、変化した事実を指令員へ伝えましょう。

家庭での処置を自己判断しない

吐血の原因や本人の状態によって必要な対応は異なります。そのため、この記事では体位、飲食、薬、自宅での止血方法を一律に指示しません。インターネット上の断片的な方法を組み合わせるより、119番で本人の状態を伝え、指令員の案内に従ってください。

「何かしなければ」と焦って、原因が分からないまま薬を追加したり、本人に無理な動作を求めたりしないようにします。迷っている対応があれば電話口で質問し、その時点の状態に応じた案内を受けましょう。病院へどのように向かうかも、自己判断で話を終えず案内に沿って進めます。

吐血と喀血の違いは補助情報

消化管と呼吸器の違い

日本呼吸器学会の血痰・喀血に関するQ&Aは、食道や胃などからの出血に伴う吐血と、肺や気管支などからの血痰・喀血を分けて説明しています。吐血は嘔吐に伴うことがあり、喀血は咳とともに出ることが多いという違いがあります。

嘔吐は吐き気などに伴って胃の内容物を吐くこと、喀血は呼吸器からの血を出すことに関わる言葉です。同学会では吐血の専門として消化器科が案内されています。ただし、今まさに血を吐いた場面で、診療科を自力で選び終えることが救急要請の条件にはなりません。

見分けるために通報を遅らせない

「吐いた気もするし咳だったかもしれない」という状況なら、そのまま伝えます。血の色だけで出血部位を断定したり、どちらか分からないから連絡できないと考えたりする必要はありません。本人や周囲が見た経過は、医療者が判断するための情報です。

医療機関へ引き継ぐ際には、起きた時刻、吐き気や咳の有無、繰り返したか、現在の症状、分かる範囲の持病や服薬などを伝えます。記録を揃えることより対応が優先です。この記事の一般説明から、出血した臓器や病名を診断することはできません。

吐血についてよくある疑問

少量なら様子を見てよいですか？

見た目の量だけで安全とは判断できません。血を吐いたら119番へ連絡し、症状を伝えて案内に従います。

119番では何を伝えればよいですか？

救急車が向かう所在地と、血を吐いたこと、今の状態を伝えます。年齢や連絡先などは質問に沿って答え、不明な点は不明と伝えます。

吐血か喀血か確かめてから通報しますか？

自分で分類し終える必要はありません。嘔吐や咳があったかなど、見た事実を伝えましょう。

原因の検索より連絡を先に

吐血では、血の量や色だけで様子見を決めず119番へ連絡します。所在地と症状を伝え、質問と案内に従ってください。ここにある知識は、通報や受診で事実を共有するために使いましょう。